Aanmelden fietsenmaker

Bent u fietsenmaker en krijgt u een verzoek om een (aangepaste)fiets, rolstoel, scootmobiel of ander hulpmiddel te repareren van een inwoner in uw gemeente? Dan kunt u deze inwoner gewoon helpen, Welzorg Nederland vergoed de kosten van de reparatie. Met dit formulier meldt u zich aan als voorkeursleverancier voor het fietsenmakersprogramma van Welzorg Nederland B.V.. Voor ondersteuning bij het invullen van dit formulier kunt u contact opnemen met de inkoopafdeling van Welzorg via 088 - 0016 733 of inkoop@welzorg.nl
  • Sectie 1

  • Uw volledige IBAN-nummer
  • Voer uw B.T.W. nummer in
  • Voer uw KvK-nummer in
    Factuuradres: Welzorg Nederland B.V., t.a.v. Crediteuren administratie, Postbus 14, 4130 EA VIANEN; facturen@welzorg.nl.
  • Vanuit aanvrager
  • Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, gif, png.
    Maximaal aantal bestanden: 1. Maximaal grootte van één bestand: 10MB. Toegestane bestandtype pdf,jpg,gif,png
  • Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, gif, png.
    Maximaal aantal bestanden: 1. Maximaal grootte van één bestand: 10MB. Toegestane bestandtype pdf,jpg,gif,png
  • Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, gif, png.
    Maximaal aantal bestanden: 1. Maximaal grootte van één bestand: 10MB. Toegestane bestandtype pdf,jpg,gif,png
  • Welzorg Inkoopvoorwaarden

  • 18. klik op deze link voor de algemene inkoopvoorwaarden van Welzorg
  • Leverancier akkoord met Welzorg Gedragscode voor Leveranciers

  • 20. Graag het formulier Gedragscode via deze link uitprinten en getekend uploaden
  • Sleep bestanden hierheen of
    Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, gif, png.
  • Privacy verklaring